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TA的每日心情 | 開心 前天 09:53 |
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簽到天數: 1058 天 [LV.10]以壇為家III - 推廣值
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引子
3 ~' s# O% w: @5 |" a F7 c' s$ k
+ C* e) _; D) d/ p8 [ 上午我走进办公室的时候,实习生小张在整昨天的会诊材料。看到我进来,7 l( b- ] d+ }0 n3 W$ F
她起身,笑着说:「安医生,看看,发现今天院里有啥变化吗?」# `1 a; l; t `( r5 ] @
6 H/ h, n' d; T5 h6 Q+ f, S 她这么一问,搞得我一头雾水。我左看看右看看,散发着消毒水味的贴瓷白
, V1 v( c% }1 _! S4 `墙,不到35℃以上绝不工作的格力空调,窗台上素净的水仙花——一切都没什么
! o( v4 T) b) E: b% s# W4 M0 N- c变化啊?我拉开抽屉,难道是……
. ?+ Z6 H; [2 p2 V9 ?6 q; i
5 S, ?8 N H ]. G7 S2 O 出乎意料的,却也没发现康复患者或者小护士们送的礼物。
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「能有什么变化啊?」我嘟囔着问。: _+ J, [" E: B# o2 r8 }! O
; Q7 V; x8 U2 t3 D- m 「你看看这里。」她扯着我的袖子,却直直地走到病房外,指着候诊的LED
; q/ ^2 s4 p9 M0 r" a屏幕。我一下子就明白了。* \1 i, @: d/ \
" B% D+ Y# U- G$ K, s1 E, e) A 屏幕上没有如正常的候诊显示屏那样,显示病人的名字。而是显示着:
+ [0 Q( r8 \6 i7 @「静安病人A;芜湖病人A;宝山病人A;宝山病人B……」
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/ J' p6 w) b( N. N9 Q* G# g, H 我有点愣住了:「咦?IT那帮人,这是搞的哪一出嘛。」; W/ r6 i4 U4 L8 M, q+ \
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小丫头笑得更得意了:「安医生,你这就不懂了嘛。咱们院创建精神文明单
: O2 f) _- i5 p0 }0 O, i, A位嘛,所以院长要求,就得改成这样,保护病人隐私……」
" G+ R/ [' A0 |/ T
4 J2 Q7 t1 N3 r, Y# d3 s 我嘟囔了一句:「那这个静安病人宝山病人什么的,统统都是代号。患者自2 y& s& C0 W7 r( s; l( X$ R
己知道自己是谁吗?」6 Z2 {1 b& I! u: U& J& i i$ n
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「叫号的时候,候诊台护士会备注的。」
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, I- d& I% ]' C 「也不嫌麻烦。全院就我们科室改成这样了?」/ f) L! ^1 z* I
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「对呀!咱们是精神科嘛!」随即她又故作神秘地说:「听说男科,妇科,
1 {& ]8 J O, N0 A) ^7 r! w泌尿科,不孕不育专科……也都改了。」
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这时候我也笑了:「哎,你说,难道精神病是什么见不得人的病吗?」6 `2 L! o, f+ Y# p" R) u; A
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「啧。精神病……你才是医生,你还不知道吗?」小张撅起了嘴。她是复旦
4 b' J. K4 O' g& @学心理学的研究生,看起来,分配到我们科室实习,她多少有点不满。
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' g" \) |$ g; I* x: D* m+ g! L$ C# t 「呀,那这样的话,我们医护人员是不是也得起个代号了。我叫医生A,你叫2 |0 m$ i; Z- T1 y
研究生B~」我逗着她。. ~9 p T& Q0 k
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「害,安医生,你得是大拿A呀~你都不知道,每天你的专家号有多难抢!」
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% b i& F1 b) N0 z* z 我扶额叹了口气:「难抢有什么用,朝九晚五死工资,院里又不会给我多发- v: y8 \; V; m: o
一分钱。」) y& ?# l: H9 D8 Z
4 z, R; P! d9 d8 F; W3 V 「钱那可是真没有!不过~」小张先是摊摊手,然后手掌张开,凑在嘴边,5 A9 y, Y$ T- ]" V" m2 P0 C# w9 n% w
附耳悄语道:「安医生,比如今天这个静安病人A,是个大美女呢!」
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: M: j7 B6 p a! J 所以,这个静安病人A,是我院匿名候诊改革后,我接诊的第一个病人。
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她是不是大美女,在第一次接诊的时候,我还不是很确定。
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因为她戴着颇大的N95口罩,几乎看不清脸。不过这个女患者个子倒挺高,也) i% ~; ? y. ^- E7 o+ u0 B7 J
很瘦;穿的嘛是黑色为主的朋克打扮:初秋的短装皮夹克,内搭一件黑色露脐短3 j4 ]8 ?+ b0 y; V: ]
T;下身是破洞工作裤,裤腿塞进了马丁靴里。
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走进诊室,她大大咧咧地往我右手边的皮椅子上一坐,二郎腿翘起来:「医$ \2 A7 m0 U( l6 i# j0 x0 x
生,我要开点药。」
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0 z+ f' U, ]5 }/ p* T6 [& o 不是「想」,不是「能不能」,而是「我要」。9 w( h. j* u8 w) h, J n/ [
x. ~& I- k0 X" X! ` 她开门见山,翻开一本已经有点蓬松的病历,手翻到最后一页指给我看。女( |9 X" L; W! l3 ?$ _8 K
孩的手指很修长,指甲也干干净净地透着粉红,指着上一家医院的诊断:「躁郁
0 B: d) s h" w/ J1 w6 y+ V5 I症」这三个字。/ E5 m, A+ n1 p4 U$ X
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想来应该是个美女。我忖度。
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「这是什么时候,在哪一家医院看的?」我问到。
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) m# _ t1 y' e X9 d* R 「两周多了吧,在十院。」她回答道,声音很脆。
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「那你为什么不接着在他们那边复诊?」
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「因为……网上说你们院比较权威。」她似乎有点迟疑。说完这句话,就抿
; b( m; k% H# {1 X" f1 F3 b嘴不言了。
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「如果是到我们院,我们还是要再复查下的。」我翻了翻女孩的病历,几乎% Z" y. m1 x( I9 V0 Z
有三分之二都写满了——跟那种厌学或者偶发压力失衡的患者不同,她大概率是- {; Z8 p+ M: m; }6 ~( c0 R
真有点问题的——只不过……3 W8 r" O) r- R
* z0 e) m: w: W2 Q 「是不是十院那边,觉得你没必要接着用药了?」我抬起头,盯着她看。( Q `5 E( K2 j3 U. _ s
- Y' E- ~4 ~ r& n 躁郁症这个病,确诊其实很难。也分I型II型;一般来说,如果病人没那么严
3 R4 c5 r) ~4 ~4 e6 V1 L: f重,医院会考虑停药,或者简单开一些安慰剂,以免病人出现药物依赖或者抗药
6 ?3 ]5 b, w- _8 a( d性。老实讲,那些药吧,副作用也挺大的。) g) T) v8 t8 c/ I2 H
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女孩不言语,却抬着头,倔强地迎着我的目光。看起来我猜对了。
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我俩奇怪地僵持了有半分钟。这时候我注意到她的眼睛。她的眼睛很美。那
" [0 A) A& c: B+ o! w7 h是一双天生带着英气的眼,眼型偏长,眼尾微微上扬,却不是娇媚的弧度,而是
3 L3 {6 T/ [1 B- `带着几分锐度的利落。
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像被精心打磨过的柳叶刀,锋利又纯澈。
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# ~0 c8 P. o" \- Y0 E4 r8 V 「好吧,这样,今天你先去找护士做个Ymrs,再去测个颅内CT;回来让护士$ v: Z+ n/ G* t# a
给你加号。如果真的有需要,我会给你开药的。」8 Y" C( j6 u3 N
% {2 G1 Z- ^0 H1 y* } 这是我今天接诊的第一个病人,其时刚刚是早上9点半;日头破着晨雾出来,8 p- n6 {* X. ~
透过玻璃,烘得诊室里有点暖;我不想一下子就搞得这么僵,毕竟精神科与其他/ e6 R8 F. X7 X. t
科室不同,需要医生和病人之间更多的信任;不过,我更不想妥协,毕竟我才是. S+ @/ n! h0 s6 O( B
医生,刚刚还被实习小张夸过是「大拿」。
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6 M" A K- q8 j1 O( Z [ 对方又盯着我看了两眼,但我低下头去开始写她的检查单了。似乎看到我完
0 I8 s0 m6 H9 }) N全没有妥协的意思,她也没有多说话,拿了病历和检查单就出去了。2 Z! E" r/ r; U }4 L" f. a/ U
' h! m" E6 @( i9 t; m! F 当天接下来的检查波澜不惊。到下午2点开诊的时候,小张气吁吁地跑过来对
3 Q3 {3 A2 I1 \# {9 C我说,上午那个静安病人A,做杨氏检查表的时候,熟门熟路,匹配度贼高,几乎9 V' ]$ K/ {4 y* B( b5 J$ t
是教科书级别的标准病例;但到了中午让她做CT的时候,人却不见了。) x# a( o% N; _, P4 ]# v
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「这咋办?」实习生小张没怎么遇到过这种情况。
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「不用管她。」我漫不经心地说道。当医生久了,是会经常遇到这种情况的——/ T. t+ }; X) f) `8 X6 ?: ~+ c
病人本身病情不严重,或者是想骗病假,亦或是不认可检查方案,甚至是单纯嫌
# b* r M; s- M, w! U麻烦。
4 v' g- v2 f0 U. E6 {4 u+ W% Z* D
& N( A4 _1 z( J 只不过又是一个半途而废的病例而已,我想。- E, X) E. o3 z
4 Z3 Z3 [6 [6 @5 b3 i 彼时的我还不知道,这次接诊,会对我后来的人生,造成多大的波澜。 |
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